粵府辦〔2014〕45號

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廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省深化

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期工作要點的通知

各地級以上市人民政府，各縣（市、區(qū)）人民政府，省政府各部門、各直屬機構(gòu)：

　　《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期工作要點》已經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。實施過程中遇到的問題，請徑向省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（設(shè)在省衛(wèi)生計生委）反映。

　廣東省人民政府辦公廳

　2014年8月22日

廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期工作要點

　　根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年重點工作任務(wù)的通知》（國辦發(fā)〔2014〕24號）、《廣東省人民政府關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案的通知》（粵府〔2012〕154號）等文件精神，結(jié)合我省實際，現(xiàn)提出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期工作要點如下。

　　一、深化公立醫(yī)院改革

　　（一）推進公立醫(yī)院規(guī)劃布局調(diào)整。修編《廣東省衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》，加快區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃編制修訂工作。將各級各類醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一納入規(guī)劃，每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)達到4張的，或公立醫(yī)院床位數(shù)達到總量75%的地區(qū)，原則上不再新建、擴建公立醫(yī)院。進一步明確公立醫(yī)院保基本的職能，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院特需醫(yī)療服務(wù)，已開設(shè)特需床位的公立醫(yī)院特需醫(yī)療服務(wù)量不得超過其診療服務(wù)總量的10%。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院規(guī)模和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，公立醫(yī)院病房應(yīng)當(dāng)以3-6人間為主。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院超常裝備大型醫(yī)用設(shè)備，堅持資源共享和階梯配置。禁止公立醫(yī)院舉債建設(shè)。探索建立區(qū)域醫(yī)療中心。（省衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、財政廳、編辦、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)。排在第一位的部門為牽頭部門，“分別負(fù)責(zé)”為各部門分別牽頭，下同）

　　（二）擴大公立醫(yī)院改革范圍。全面推進縣級公立醫(yī)院改革，2014年力爭實現(xiàn)100%覆蓋。在總結(jié)城市公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)1-2個地級以上市開展城市公立醫(yī)院改革。（省衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、人力資源社會保障廳、財政廳、編辦、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

　　（三）建立科學(xué)補償機制。落實政府辦醫(yī)責(zé)任，完善財政補助機制，公立醫(yī)院因取消藥品加成而減少的合理收入通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格、增加政府投入、醫(yī)院加強成本控制管理等措施分擔(dān)。充分發(fā)揮醫(yī)療保險補償作用，醫(yī)保基金通過購買服務(wù)對醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù)予以及時補償。（省衛(wèi)生計生委、財政廳、發(fā)展改革委、人力資源社會保障廳分別負(fù)責(zé)，省中醫(yī)藥局參與）

　　（四）理順醫(yī)療服務(wù)價格。綜合考慮取消藥品加成、醫(yī)保支付能力、群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)等因素，提高護理、手術(shù)、床位、診療和中醫(yī)服務(wù)等項目價格，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系。降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療價格，已貸款或集資購買的大型設(shè)備原則上由政府回購，回購有困難的限期降低價格。授權(quán)地級以上試點市和試點縣（市、區(qū)）調(diào)整城市公立醫(yī)院和縣級公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價格，并做好實施效果跟蹤評估和價格水平調(diào)控。加快推進醫(yī)療服務(wù)定價方式改革，開展按病種、按服務(wù)單元收費試點，逐步實現(xiàn)按成本合理制定和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。（省發(fā)展改革委、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

　　（五）建立適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度。完善醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設(shè)置和人員聘用動態(tài)管理機制。研究制訂深化縣級公立醫(yī)院績效工資分配指導(dǎo)意見，建立健全收入分配激勵約束機制。嚴(yán)禁向醫(yī)務(wù)人員下達創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員獎金、工資等收入與藥品、醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。（省人力資源社會保障廳、財政廳、衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)）

　　（六）完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。加快推進政府職能轉(zhuǎn)變，推進管辦分開，完善法人治理結(jié)構(gòu)，合理界定政府和公立醫(yī)院的責(zé)權(quán)關(guān)系，建立決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的權(quán)力運行機制，落實公立醫(yī)院獨立法人主體地位和自主經(jīng)營管理權(quán)。完善公立醫(yī)院院長選拔任用制度，推進院長職業(yè)化、專業(yè)化，強化任期目標(biāo)管理和問責(zé)。推動公立醫(yī)院去行政化，逐步取消公立醫(yī)院行政級別，到2014年底衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財務(wù)會計和內(nèi)部控制制度，加快推進三級醫(yī)院總會計師制度。（省衛(wèi)生計生委、編辦、人力資源社會保障廳、財政廳、教育廳、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

　　（七）建立健全分級診療制度。制訂分級診療指導(dǎo)意見，綜合運用醫(yī)療、醫(yī)保、價格等手段引導(dǎo)患者在基層就醫(yī)。推進城鄉(xiāng)家庭醫(yī)生式服務(wù)試點工作，推行合理分級診療，到2014年底試點地區(qū)居民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)首診比例達到20%.落實城市三級醫(yī)院對口支援縣（市）醫(yī)院制度和二級以上醫(yī)療機構(gòu)對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)制度，促進優(yōu)質(zhì)資源有序縱向流動。研究完善方便流動人口參保、就醫(yī)的實施辦法。（省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、發(fā)展改革委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

　　（八）繼續(xù)推進平價醫(yī)療服務(wù)。所有縣（市、區(qū)）至少建1家平價醫(yī)院，平價診室占二級以上公立醫(yī)院門診資源10%以上，所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推廣使用平價藥包。研究制定實施平價醫(yī)療服務(wù)配套政策，對納入公立醫(yī)院改革試點并在平價醫(yī)療服務(wù)有實質(zhì)性進展的地區(qū)實施激勵政策。（省衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、財政廳、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

　　二、積極推動社會辦醫(yī)

　　（一）鼓勵支持社會辦醫(yī)。制定健康服務(wù)業(yè)發(fā)展和鼓勵社會辦醫(yī)的政策文件。鼓勵公立醫(yī)院以品牌、技術(shù)、人員、管理等與民營醫(yī)療機構(gòu)合作辦醫(yī)，優(yōu)先支持社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵港澳臺資本和外資來粵辦醫(yī)。鼓勵“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，促進社會資本辦醫(yī)向老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院等方向融合發(fā)展。引導(dǎo)非公立醫(yī)療機構(gòu)規(guī)模化、多層次發(fā)展，推動形成以非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充，公立醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的多元辦醫(yī)格局。力爭到2014年底，全省民營醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和診療量占比達到20%以上。（省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、商務(wù)廳分別負(fù)責(zé)，省人力資源社會保障廳、財政廳、國資委、中醫(yī)藥局參與）

　　（二）優(yōu)化社會辦醫(yī)政策環(huán)境。集中清理不合理規(guī)定，加快落實對非公立醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)在市場準(zhǔn)入、社會保險定點、重點專科建設(shè)、職稱評定、學(xué)術(shù)地位、等級評審、技術(shù)準(zhǔn)入、科研立項等方面同等待遇的政策。研究制定在人才流動、土地、投融資、財稅、產(chǎn)業(yè)政策等方面進一步支持社會辦醫(yī)政策，并向社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)和投向醫(yī)療資源稀缺及滿足多元需求服務(wù)領(lǐng)域傾斜，放寬對營利性醫(yī)院的數(shù)量、規(guī)模、布局以及大型醫(yī)療設(shè)備配備的限制。非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié)。完善按照經(jīng)營性質(zhì)分類的監(jiān)管和評價政策，逐步建立符合衛(wèi)生行業(yè)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)特點的管理制度。依法加強行業(yè)監(jiān)管。（省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、財政廳、人力資源社會保障廳、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

　　（三）加快推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。出臺我省進一步推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的試行管理辦法，進一步簡化醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)手續(xù)，放寬醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)條件，消除阻礙醫(yī)師合理流動的不合理規(guī)定。（省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、發(fā)展改革委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

　　（四）推動社會辦醫(yī)聯(lián)系點和公立醫(yī)院改制試點工作。建立社會辦醫(yī)聯(lián)系點制度，創(chuàng)新社會資本辦醫(yī)機制，支持聯(lián)系點在人才流動、土地、規(guī)劃和投資補助等方面大膽探索創(chuàng)新，率先形成多元辦醫(yī)。積極推進政府辦醫(yī)院改制試點，著力在調(diào)整存量、體制機制創(chuàng)新方面取得突破。（省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委分別負(fù)責(zé)，省財政廳、人力資源社會保障廳、中醫(yī)藥局參與）

　　三、健全全民醫(yī)保體系

　　（一）擴大基本醫(yī)保覆蓋面。基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在97%以上。做好以異地務(wù)工人員、非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、大學(xué)生和中職技校學(xué)生、困難人員等重點群體參保工作。政府全額資助低保對象、特困供養(yǎng)人員、低收入重病患者、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭60周歲以上老年人和未成年人等困難群體參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。全面實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，統(tǒng)一繳費標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、信息系統(tǒng)和管理服務(wù)。（省人力資源社會保障廳、財政廳、衛(wèi)生計生委、民政廳負(fù)責(zé)）

　　（二）穩(wěn)步提高籌資和待遇水平。政府對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年不低于320元，個人繳費同步新增20元，有條件的地區(qū)可適當(dāng)提高補助標(biāo)準(zhǔn)和個人繳費標(biāo)準(zhǔn)。職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別保持在85%以上和75%，進一步縮小與實際住院費用支付比例之間的差距。適當(dāng)提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌待遇水平。（省人力資源社會保障廳、衛(wèi)生計生委分別負(fù)責(zé)，省財政廳參與）

　　（三）健全重特大疾病保障制度。全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險，規(guī)范大病保險服務(wù)管理，推行大病保險“一站式結(jié)算”。開展大病保險總結(jié)評估，建立大病保險信息通報和信息公開制度。完善城鎮(zhèn)職工補充醫(yī)保政策。開展重特大疾病特殊醫(yī)保補助試點工作。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，救助對象政策范圍內(nèi)自付醫(yī)療費用救助比例達到70%以上，住院醫(yī)療救助人（次）均標(biāo)準(zhǔn)達到934元/年以上。推進重特大疾病醫(yī)療救助工作，制定省重特大疾病醫(yī)療救助政策。全面開展城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù)。出臺省級疾病應(yīng)急救助制度，做好基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險、疾病應(yīng)急救助及醫(yī)療救助等制度銜接。（省人力資源社會保障廳、民政廳、衛(wèi)生計生委分別負(fù)責(zé)，省財政廳、總工會，廣東保監(jiān)局參與）

　　（四）深化醫(yī)保支付制度改革。以基金預(yù)算管理下的總額控制為基礎(chǔ)，健全平均定額付費、按病種付費、按人頭付費等復(fù)合式付費方式。完善醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機制和購買服務(wù)付費機制，加強對醫(yī)療機構(gòu)總費用、次均醫(yī)療費用增長控制情況、基本醫(yī)保目錄外藥品使用率、藥占比、住院率、平均住院日、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率、個人負(fù)擔(dān)控制情況等指標(biāo)以及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的協(xié)議管理。實施《廣東省基本醫(yī)療保險診療常規(guī)》，增強醫(yī)保對醫(yī)療行為的激勵約束作用。（省人力資源社會保障廳、衛(wèi)生計生委分別負(fù)責(zé)）

　　（五）提升異地就醫(yī)結(jié)算管理服務(wù)。加快建設(shè)全省醫(yī)療保險結(jié)算管理平臺，建立完善異地就醫(yī)協(xié)作管理機制。推動成立醫(yī)療保險結(jié)算管理中心，以異地安置退休人員為重點，積極推進省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算服務(wù)。推進社會保障卡“一卡通”應(yīng)用，探索異地就醫(yī)憑卡結(jié)算。積極探索跨省就醫(yī)即時結(jié)算合作機制。（省人力資源社會保障廳、衛(wèi)生計生委分別負(fù)責(zé)）

　　（六）鼓勵發(fā)展商業(yè)健康保險。鼓勵發(fā)展與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險，推進商業(yè)保險機構(gòu)參與各類醫(yī)保經(jīng)辦。加快發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險和醫(yī)療意外保險。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)健康管理、長期護理保險、兒童保險、養(yǎng)老服務(wù)等商業(yè)健康保險產(chǎn)品，為居民提供多樣化、多層次、規(guī)范化的產(chǎn)品和服務(wù)。（廣東保監(jiān)局，省人力資源社會保障廳、發(fā)展改革委負(fù)責(zé)）

　　四、鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制

　　（一）鞏固完善基本藥物制度。全面實施國家基本藥物目錄（2012年版）和廣東省基本藥物增補品種目錄（2013年版）。到2014年底前，二級公立醫(yī)院基本藥物銷售額達到40%-50%；三級公立醫(yī)院基本藥物銷售額達到25%-30%，其中縣級公立醫(yī)院改革試點醫(yī)院基本藥物銷售額達到50%。進一步穩(wěn)固和完善基本藥物集中采購機制，把是否通過《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（2010年修訂）》（GMP）認(rèn)證作為質(zhì)量評價重要指標(biāo)。加強基本藥物配送和回款管理。研究醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床用藥銜接問題。繼續(xù)推行“陽光用藥”制度，建立基本藥物監(jiān)測制度。（省衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、財政廳、人力資源社會保障廳、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

　　（二）建立短缺藥品供應(yīng)保障機制。對臨床必需但用量小、市場供應(yīng)短缺的藥物，按照國家有關(guān)部門要求調(diào)整我省低價藥品日均費用標(biāo)準(zhǔn)，不區(qū)分基本藥物和非基本藥物，即按日均費用西藥不超過3元，中成藥不超過5元實行價格保護。取消低價藥品入市價，鼓勵生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)供應(yīng)低價藥品。完善短缺藥品儲備制度，重點做好傳染病預(yù)防、治療藥品和急救藥品類基本藥物供應(yīng)保障。（省衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、經(jīng)濟和信息化委分別負(fù)責(zé)）

　　（三）提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。制訂全面加強基層衛(wèi)生工作的意見。繼續(xù)推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（含村衛(wèi)生站）標(biāo)準(zhǔn)化，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍建設(shè)。落實欠發(fā)達地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“五個一”設(shè)備配置項目。完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)歷史欠債化解工作。加快建立縣鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理長效機制。（省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、財政廳、編辦負(fù)責(zé)）

　　（四）深化改革人事分配制度。完善穩(wěn)定基層人才隊伍政策，在平穩(wěn)實施績效工資的基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高獎勵性績效工資比例。實施欠發(fā)達地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員崗位津貼補助政策。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法，依托信息化手段加強量化考核和效果考核，鼓勵引入第三方考核，考核結(jié)果與績效工資總量、財政補助、醫(yī)保支付等掛鉤，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。（省人力資源社會保障廳、衛(wèi)生計生委、財政廳分別負(fù)責(zé)）

　　（五）穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。原則上將40%左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生站承擔(dān)。建立健全村衛(wèi)生站和鄉(xiāng)村醫(yī)生管理體制，加強對村衛(wèi)生站和鄉(xiāng)村醫(yī)生考核，考核合格后將相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費撥付給村衛(wèi)生站。將符合條件的村衛(wèi)生站納入基本醫(yī)保定點范圍，實施一般診療費政策。實施對已離崗赤腳醫(yī)生和接生員發(fā)放專項生活困難補助政策。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策，妥善解決好老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保障和生活困難問題，研究制訂鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制和準(zhǔn)入機制。（省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、財政廳負(fù)責(zé)）

　　五、規(guī)范藥品流通秩序

　　（一）完善藥品交易采購模式。按照“質(zhì)量優(yōu)先、價格合理”原則，醫(yī)療機構(gòu)用藥通過省第三方藥品電子交易平臺進行交易采購。推進區(qū)域組團競價議價，合理降低藥品價格，保障低價藥品供應(yīng)。分步推進基本藥物、非基本藥物醫(yī)保目錄、非醫(yī)保目錄品種、醫(yī)用耗材網(wǎng)上交易采購。（省衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

　　（二）加強藥品流通領(lǐng)域監(jiān)管。嚴(yán)厲打擊藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)掛靠經(jīng)營、租借證照、銷售假劣藥品，以及偽造、虛開發(fā)票等違法違規(guī)行為。強化對基本藥物生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)督檢查，每年組織常規(guī)檢查不少于2次。嚴(yán)格實施《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》，加強藥品流通安全監(jiān)管，落實基本藥物全品種抽驗。（省食品藥品監(jiān)管局、衛(wèi)生計生委分別負(fù)責(zé)，省商務(wù)廳參與）

　　（三）提升藥品流通服務(wù)效率水平。清理和廢止阻礙藥品流通領(lǐng)域公平競爭的規(guī)章及規(guī)范性文件。推進中藥材流通追溯體系建設(shè)。鼓勵發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和零售連鎖經(jīng)營。加強農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)。（省商務(wù)廳、發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)）

　　（四）改革完善藥品價格形成機制。加快制定《廣東省醫(yī)藥價格監(jiān)管條例》。健全藥品價格信息監(jiān)測制度，推動建立藥品零售價格、采購價格、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)信息共享機制，加強藥品價格信息采集、分析和披露，引導(dǎo)形成藥品合理價格。強化藥品成本和出廠價格審核，建立藥品分類定價機制，探索實行藥品支付價格改革試點。完善進口藥品、高值醫(yī)用耗材價格管理。（省發(fā)展改革委、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)）

　　六、統(tǒng)籌推進相關(guān)領(lǐng)域重點工作

　　（一）加強中醫(yī)藥能力建設(shè)。開展“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升年”活動。加強對縣級中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)工作，培訓(xùn)60名中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)師資人員，為粵東西北地區(qū)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)200名中醫(yī)類別全科醫(yī)生。加快推進基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推廣15項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，村衛(wèi)生站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站推廣6項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。加強中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)。加強嶺南中醫(yī)藥科學(xué)研究，加快中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。（省中醫(yī)藥局、衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、食品藥品監(jiān)管局、經(jīng)濟和信息化委、財政廳負(fù)責(zé)）

　　（二）扎實推進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。繼續(xù)實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和落實重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)提高到35元。保障流動人口、農(nóng)村留守兒童和老人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，做好流動人口衛(wèi)生和計劃生育基本公共服務(wù)均等化試點工作。健全專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制，加強項目績效考核和資金管理，考核結(jié)果與經(jīng)費補助掛鉤。加強食品安全風(fēng)險監(jiān)測能力和重大疾病防治設(shè)施建設(shè)。提高健康檔案使用率，繼續(xù)做好高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理工作。適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上，嚴(yán)重精神障礙患者管理率達到65%以上。制訂優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源的指導(dǎo)意見。強化出生缺陷綜合防治，將免費孕前優(yōu)生健康檢查項目、地貧防控項目納入人口計生目標(biāo)管理責(zé)任制考核。（省衛(wèi)生計生委、財政廳、編辦、發(fā)展改革委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

　　（三）加快衛(wèi)生信息化建設(shè)。推進醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范體系建設(shè)，提高居民電子健康檔案建檔率和電子病歷普及率。全面組織實施基層衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)項目，初步完成市縣兩級區(qū)域信息平臺建設(shè)。推動全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)庫資源整合。在全省范圍內(nèi)開展試點，推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療，逐步建立居民健康醫(yī)療信息跨機構(gòu)、跨區(qū)域共享機制。（省衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、經(jīng)濟和信息化委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

　　（四）建立適應(yīng)行業(yè)特點的人才培養(yǎng)機制。研究制訂住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施辦法等文件，穩(wěn)步推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。啟動訂單定向免費培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生人才項目，首批為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)訂單定向招生400名醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)425名全科醫(yī)生。研究實施全科醫(yī)師特崗計劃試點和縣級公立醫(yī)院專科特設(shè)崗位計劃。積極推進衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱改革試點工作。結(jié)合高等教育“創(chuàng)新強校工程”，繼續(xù)開展醫(yī)學(xué)類人才培養(yǎng)改革，深入實施卓越醫(yī)生培養(yǎng)計劃，加強醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)。（省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、教育廳、財政廳負(fù)責(zé)）

　　（五）健全醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管體制。整合衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法資源，加強綜合監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)。繼續(xù)深入開展整頓醫(yī)療秩序，打擊非法行醫(yī)專項行動，加大對民營醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度。落實醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，糾正診療服務(wù)中的不正之風(fēng)，嚴(yán)肅查處收受“紅包”、回扣和過度醫(yī)療等行為。深入開展創(chuàng)建平安醫(yī)院活動，落實醫(yī)院安全保衛(wèi)責(zé)任，完善警醫(yī)聯(lián)動機制，依法打擊“醫(yī)鬧”等涉醫(yī)違法犯罪行為。健全醫(yī)療糾紛人民調(diào)解等多渠道調(diào)解機制，完善醫(yī)療糾紛處理和醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制。發(fā)揮社會組織作用，建立信息公開、社會多方參與的監(jiān)管制度。研究制訂控制醫(yī)療費用不合理過快增長的實施意見。（省衛(wèi)生計生委、監(jiān)察廳、公安廳、司法廳、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局，廣東保監(jiān)局負(fù)責(zé)）

　　（六）加強科技和產(chǎn)業(yè)支撐。支持省內(nèi)高校、科研院所和醫(yī)療機構(gòu)開展優(yōu)生優(yōu)育、重大疾病防治、人畜共患病防治等研究和臨床應(yīng)用。支持開展醫(yī)改重大政策研究。重點做好包括化學(xué)合成藥、植物藥、天然物藥、生物藥、中間體、養(yǎng)生保健藥等基礎(chǔ)藥物和重大創(chuàng)新藥物研制。繼續(xù)實施創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)用示范工程（十千百萬工程），推動高端醫(yī)療器械技術(shù)攻關(guān)和醫(yī)用材料技術(shù)改進，擴大市場應(yīng)用。（省科技廳、發(fā)展改革委分別負(fù)責(zé)，省經(jīng)濟和信息化委、衛(wèi)生計生委、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局參與）

　　（七）建立健全考核評估機制。組織開展“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案中期評估和醫(yī)改監(jiān)測工作，完善醫(yī)改考核方案，強化對地方落實醫(yī)改工作任務(wù)的檢查考核，抓好醫(yī)改政策落實。加強對縣級公立醫(yī)院綜合改革試點地區(qū)的監(jiān)測、評估和指導(dǎo)。推行醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效評價制度。（省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、財政廳、發(fā)展改革委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

　　（八）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。省和各地級以上市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，各成員單位按職責(zé)分工共同做好醫(yī)改任務(wù)實施工作。各級政府要積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，保障年度醫(yī)改任務(wù)所需資金納入財政預(yù)算，按時足額撥付到位。要圍繞醫(yī)改的重點、難點問題，深入研究醫(yī)改領(lǐng)域相關(guān)政策建議，及時總結(jié)提煉我省醫(yī)改過程中具有創(chuàng)新性、突破性的經(jīng)驗做法。加強醫(yī)改宣傳，做好輿情監(jiān)測，引導(dǎo)群眾合理預(yù)期，回應(yīng)社會關(guān)切。（省衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、財政廳，省委宣傳部，省政府發(fā)展研究中心負(fù)責(zé)）